担公立医院责任,树合作共建标杆 东营市人民医院医联体建设纪实

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 吕增霞 通讯员 康秀芹

前言:开展医疗联合体建设,是深化医改的重要步骤和制度创新,是深化“三医联动”改革、合理配置资源、使基层群众享受优质便利医疗服务的重要举措,是实施双向转诊、构建分级诊疗体系的基础和保障。强基层、补短板和推进分级诊疗是医联体建设的主要工作目标,作为东营地区最大的三级甲等公立医院,东营市人民医院勇担公立医院社会责任,坚持精准化、公益性帮扶理念,牵头成立了城市医联体,将医联体建设做实、做深、做细,主动下沉优质资源,提升基层服务能力,最大程度上为当地群众解决疑难问题,使分级诊疗真正落地。

目前,东营市人民医院向上已与山东省立医院实现合作共建、与北京301医院建立远程会诊、与北京宣武医院建立专科联盟,向下与河口区人民医院、滨海医院、丁庄中心卫生院等8所医疗机构建立起城市医联体关系,开创了省、市、区、镇“四位一体”有效衔接的医联体新模式,医疗资源融会贯通,将优质的医疗资源与基层医院共享,实现优质医疗资源的纵向流动,真正实现医疗服务群众“零公里”,树立了东营医联体建设合作共建的标杆。

担公立医院责任,树合作共建标杆 东营市人民医院医联体建设纪实

由二级乙等医院创建为二级甲等医院;开展二十余项新技术;2019年门诊量突破38万人次……

2017年,河口区委、区政府将河口区人民医院作为河口区医疗卫生事业发展的着力点,提出了打造“东营市北部地区医疗服务中心”的目标任务。2017年12月7日,签署了《河口区人民政府与东营市人民医院合作共建协议》,拉开了河口区人民医院跨越式发展的序幕。

“立体团队”全方位入驻帮扶

2017年12月7日,河口区人民政府和东营市人民医院签署合作共建协议之后,区委、区政府调整医院管理结构,以王江泉同志为首的立体帮扶团队的进驻,河口区人民医院走上了规范发展和全面提升之路。

合作之初,为全面推进医联体建设,东营市人民医院组建了一支“决策 管理 落实”的“立体团队”,全方位入驻河口区人民医院。“立体团队”的入驻,嵌入了三级甲等综合医院“辅助决策 标准管理 规范落实”的模板。王江泉同志担任党委副书记,林菁同志担任医务部主任,武云珍同志担任急诊科主任,张文涛同志担任基建科副主任。东营市人民医院再选派年轻骨干医师下派帮扶,涉及临床、放射、彩超、药剂、病理等多学科,全方位提升了河口区人民医院的业务能力。东营市人民医院团队入驻以后,深入调研,全方位谋划,建设性地提出了带团队促制度、带经验促规范、带思路促质量、带理念促创新的“四带四促”指导方向。

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“修订完善了二十项核心制度,规范了各部门的岗位职责,对院内部分流程进行了运作优化。组织51名医护人员到市人民医院参观学习了‘全面医疗质量管理’和品管圈活动,同时邀请多名品管圈专家指导。‘守护圈’‘益智圈’成功入围山东省第二届品管圈大赛,并取得优秀奖。”河口区人民医院党委副书记王江泉介绍,2019年12月6日,河口区人民政府、东营市人民医院合作共建两周年暨区人民医院综合楼启用仪式隆重举行,在探索“紧密型医联体”模式上迈出了坚实步伐,在东营市人民医院的帮扶带动下,市区医联体建设取得了明显成效,河口区人民医院发展迅速,2019年门诊量突破38万人次。

开展二十余项新技术,学科建设逐步完善

医疗技术是医院发展的核心,人民医院管理团队针对河口区人民医院医疗技术发展相对滞后,新技术开展相对较少的现实,制定了“重点突破,全面促进”的医疗技术提升计划。

医务部通过深入科室系统调研,找准薄弱点,找准急需点,汇总整合,提出具体帮扶计划,多点并进,开展针对性业务培训和指导,进而实现整体提高。

2019年,河口区人民医院规范了新技术准入流程,年初组织了新技术准入评审,有34项新技术项目获得准入。在市人民医院的大力帮扶下,开展了种植牙技术,经皮肺穿刺活检术,宫颈锥切术,关节镜技术,腹腔镜技术,无痛分娩,导乐镇痛分娩,可视人流,3D打印技术在复杂关节骨折治疗中的应用,腔内(经阴)超声检查,床旁超声及产前筛查(四维),DNA倍体分析,运动疗法、作业疗法、超短波、超声波、磁疗、中频脉冲电等现代康复技术,冠脉造影等二十余项新技术,提升了医院的医疗技术水平,极大地吸引了河口及周边地区患者前来就诊。

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河口区人民医院根据学科发展现状,提出了“做强优势学科、发展基础学科、建设新兴学科”的指导原则;制订了《河口区人民医院学科建设实施方案》,对医院近三年的学科发展情况进行了总体规划。新开设疼痛康复科、心理失眠门诊、神经外科独立,慢性病门诊顺利开诊。

强化载体支撑,提升服务水平。全力抓好龙头医院建设,总投资2.3亿元的区人民医院门(急)诊暨外科病房综合楼建成投入,老门诊病房楼改造提升全部完成,胸痛中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心等三大中心建成并投入使用,卒中中心已经基本建设完成;创伤中心建设即将启动,年底前建设完成。河口区人民医院介入诊疗科自2020年3月28号开诊以来,介入手术室共完成手术248台次,其中冠状动脉造影术146台次,经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)7台次,经皮冠状动脉内支架置入术(STENT)63台次,永久起搏器安置术1台次,急症32人次;脑血管造影术30台,支气管动脉造影及栓塞术1台,区域中心医疗服务能力大幅提升。

一对一,手牵手

加强人才梯队建设

人才是提升医院综合实力的决定性因素。河口区人民医院充分利用市人民医院优势资源,加大中青年骨干医师的培养力度。

通过两家合作医院科室之间“一对一”,人员之间“手牵手”的紧密带教,让中青年骨干尽快掌握专项技能,将市人民医院优质的医疗技术真正下沉到河口区人民医院。2018年至今,东营市人民医院先后有600余位管理和技术专家来河口区人民医院坐诊、手术、会诊,专家门诊11000余人次,业务查房1300余人次,会诊90余人次,专项工作指导110多人次,开展业务讲座80余次,指导手术330余台次,双向转诊病人280余人次,联合开展义诊10次。河口区人民医院到市人民医院参观学习人员300余人次,两年来选派了40余名中青年骨干医师到市人民医院一对一带教学习。

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下乡支医人员与科室人员之间“手牵手”帮扶,根据河口区人民医院专业需求,市人民医院先后派出34人次骨干医师到河口进行为期半年的专业帮扶。他们充分利用帮扶机会,积极开展业务培训,每周定期进行业务查房,显著提高了年轻医师的临床诊疗能力。

延长医联体合作链条、下沉优质医疗资源。河口区人民医院向上与东营市人民医院建立医联体,向下与新户中心卫生院等乡镇卫生院签署医共体合作协议,通过河口区人民医院内科帮扶医师长期坐诊、每周固定专家查房、专家讲课等多种形式指导交流,对高血压、糖尿病、呼吸系统疾病、脑卒中等慢性病、常见病形成了一套行之有效的治疗方案。

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随着医联体工作进一步深化,河口区人民医院具备了快速发展、跨越发展的基础,已经步入了发展的快速通道,把医院的建设和诊疗技术推向更高境界,向着“东营市北部地区医疗服务中心”的目标奋勇前进。

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