国家基本公卫项目之——老年人健康管理（国家基本公共卫生服务项目老年人健康管理）-云科研-畜牧所_广西畜牧所

国家基本公共卫生

服务项目

老年人健康管理服务

国家基本公共卫生服务是我国政府

针对当前城乡居民存在的主要健康问题

以儿童、孕产妇、老年人、

慢性疾病患者为重点人群

面向全体居民免费提供的

最基本的公共卫生服务

开展服务项目所需资金主要由政府承担

城乡居民可直接受益

本次主要为大家讲解的

是基本公卫项目之

——老年人健康管理服务的详细内容。

服务对象

辖区内65岁及以上常住居民。

什么是老年人健康管理服务？

老年人健康管理服务是国家基本公共卫生服务的重要内容之一，为老年人每年免费提供一次健康体检，帮助老年人尽早发现健康风险因素，早期发现疾病并进行针对性治疗。对患有高血压、糖尿病的老年人可免费提供健康指导和随访管理，以有效控制病情进展，监测治疗效果，降低疾病危害。

为什么要开展老年人健康管理服务？

随着年龄的增长，老年人的心、脑、肾等各个脏器生理功能减退，代谢功能紊乱，免疫力低下，易患高血压、糖尿病、冠心病及肿瘤等各种慢性疾病。这些疾病致残率及病死率极高，开展健康管理服务能早期发现疾病，早期开展治疗，可以预防疾病的发生发展，减少并发症，降低致残率及病死率。

哪些人能享受到老年人健康管理服务？

老年人健康管理服务的对象指的是65岁以上老年人，包括65岁。凡是在社区住半年以上的老年人，无论户籍和非户籍人口，都能在居住地的乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务中心（站）享受到老年人健康管理服务。

老年人健康管理服务有哪些内容？

每年对老年人进行一次健康管理服务。内容包括：

（1）生活方式和健康状况评估。通过询问，了解老年人基本健康状况、生活自理能力与吸烟、饮酒、饮食、体育锻炼等生活方式，以及既往所患疾病、目前慢性疾病常见症状与治疗情况等。

（2）每年进行一次较全面的健康体检，包括一般体格检查与辅助检查。

（3）告知本人或其家属健康体检结果并进行针对性健康指导，对发现确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。

（4）告知下次体检时间。

老年人一般体格检查与辅助检查有哪些内容？

（1）一般体格检查包括测量体温、脉搏、血压、身高、体重以及皮肤、浅表淋巴结与心脏、肺部、腹部等常规检查，并对视力、听力和运动等进行粗侧判断。

（2）辅助检查包括血常规、尿常规、空腹血糖、血脂四项（甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白）、肝功能（血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）以及心电图检测。

老年人健康体检时为什么要做血、尿常规检查？

老年人的消化吸收功能减弱，免疫力降低，通过血常规检查科早期发现贫血、感染及其他血液方面的异常。通过尿常规检查可早期发现肾炎、、尿路感染等疾病，也可以为其他疾病的诊断、鉴别诊断提供重要线索，如痛风、肝炎等。同时，血、尿常规检查简便易行，因此，老年人健康体检时要做血常规和尿常规检查。

老年人健康体检时为什么要做肝、肾功能检查？

随着年龄的增长，肝肾功能逐步减退；而且老年人易患多种慢性疾病，如高血压、糖尿病等，都会引起肝肾功能损害；同时，由于老年人长期服用多种药物，也会引起肝肾功能损伤。因此，选择肝功能、肾功能检查项目来评估肝和肾功能，判断疾病程度和药物的毒副作用反应情况，用以指导临床治疗。

老年人健康体检时为什么要做心电图检查？

老年人易患心脏病，如冠心病，心律失常、心肌病、心肌梗死以及自主（植物）神经功能紊乱和代谢紊乱等，这些都会导致心电图异常。由于有些老年人临床表现不典型，可以通过心电图检查，早期发现心脏的异常问题；又因为心电图监测的方法简便易行、无损伤，因此，选择心电图检测为作为老年人健康体检的辅助检查项目。

老年人健康体检时为什么要检查空腹血糖？

空腹血糖是诊断糖尿病的主要指标，老年人检测空腹血糖，可以早期发现糖尿病，继续规范管理和治疗，减少并发症，降低致残率，延长寿命，提高生活质量。所以在老年人健康体检中，选择做空腹血糖检测项目。

老年人健康体检时为什么要检测血脂？为什么要空腹检查？

血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病的重要危险因素。由于老年人代谢功能下降，更易出现血脂异常，引起动脉硬化。冠状动脉硬化导致冠心病；脑动脉硬化会导致脑卒中（中风）；肾动脉硬化会导致肾功能不全、继发性高血压等。因此，老年人体检选择做血脂检查，通过检测血脂，发现血脂异常，及时治疗，预防心脑血管病。由于进餐对血脂的检查结果影响较大，所以需要空腹检查。